婷婷13岁，初一学生，尽管没有特别出众的外貌，但在同龄人来说算是中等，远远不到“丑”的地步。
可最近婷婷总是责怪父母为什么要把她生的这么丑，情绪非常大，特别关注自己的长相，总觉得自己长得不漂亮，这里长得不好，那里长得不好。
而且，从上学期就开始不愿意上学，现在厌学情绪越来越严重，她说，班里男生私底下评选班花，她被评为班里蕞丑的那个，所以不想见到同学。
最近婷婷闹着要去整形，希望整容后变得漂亮。
妈妈很心疼女儿，也很自责，“女儿不漂亮，我也有责任。”但又担心孩子这么小就去整形会有风险，妈妈不知道该不该答应。爸爸完全不同意孩子，觉得孩子这是瞎闹，认为女儿重新找回自信就可以了。
广州听说吧青少年心理咨询解读
十三岁的女孩就要去整形，这的确值得父母担忧。
一是整形本身存在风险；
二是孩子觉得自己太丑，表明她内心对自我的认识是消极的，自我评价过低，这会影响她的一生;
三是整形会留下心理上的后遗症，比如有的人整形后总是觉得还不够漂亮而频繁整形，有的女子整形后担心被人知道后遭遇嘲笑和排斥，内心始终很自卑等等。
孩子去整形，想通过这种方式来改变现在的处境，解决问题的动机没有错，但采用的方式能否解决问题，是否有效？
或许，我们首先需要搞清楚真正的问题在哪里。
一、了解孩子真正的痛苦
青春期孩子确实会强烈关注自己的外貌和风度，他们强烈地渴望了解自己的体貌，并喜欢在镜中研究自己的相貌、体态，仪表风度。
青春期孩子也特别注意别人对自己打扮的反应：他人良好反应，会产生自我欣赏的满足感;对某些不甚令人满意的外貌特点，会产生极度焦虑、自卑。婷婷十三岁已进入了青春期，对于自己的外貌确实会很在乎，而同学们对外貌的评价深深地伤害了她的自尊，造成了她的消极自我评价。
孩子提到班里的班花评比，她觉得班上的人都认为她很丑。但这种排名的标准在哪里呢?如果家长和周围的人都觉得孩子并不丑陋，就需要积极干预，给予孩子安慰和支持，和孩子一起去讨论这些评比中不合理的标准，帮助孩子客观看待自己和他人。
如果家长内心也觉得自己的孩子“丑”，虽然没有明说，但孩子可以感受得到父母的态度，自然会觉得自己很丑、不受喜欢。
这种情况就需要家长先做出改善，很可能是家长把自己内心的自卑、焦虑投射到孩子身上了。
二、青春期是孩子建立自我统一感的关键时期
儿童期的自我是具有稳定性的、整体性的。
在青春期“自我”经过一段时期的矛盾冲突，“主体我”和“客体我”便在新的水平上协调一致，即自我的整合和统一，这是青年期(17岁、18岁——35岁)的重要任务。
青年期的自我是将整体的自我分为“主体我”和“客体我”，主体我是观察者、评价者、认同者，“客体我”是被观察者、被评价者、被认同者，即由主体我来分析、认识客体我。
自我意识主要表现为自我概念、自我评价和自我理想的辩证统一，自我概念好比“我是什么样的人”，自我评价好比“我这个人怎么样”，自我理想好比“我应该成为什么样的人”。
这种整合和统一主要是通过自我接纳和自我排斥的过程实现的。
▏自我接纳：正确对待自己的优缺点，接受自己的长短处;以平常心面对自我现实；能根据自己的能力和条件，确定自己的理想目标。
▏自我排斥：拒绝接纳自己的心理倾向。如果客体我和主体我之间的矛盾难以协调，青年便难以确立自我形象，也无法形成自我概念。
青春期便是建立自我统一感的关键时期，也是容易产生自我统一感危机的时期。
三、帮助孩子建立良好的自我意识，比整形更利于孩子的发展
当一个人的自我概念是“我是一个很丑的人”，自我评价“我是一个很丑的人”，自我理想是“变成一个漂亮的人”，内心就会出现冲突，甚至引起情感的激烈变化，从而导致自我统一性扩散或社会角色混乱，并造成自我认同感危机。
即使通过整形变得漂亮，如果她的自我评价是“我是通过整形变漂亮的，我本身是丑的”，依然会觉得很痛苦，觉得自己很虚假，难以认可自己。
若家长能够先引导孩子建立良好的自我概念、客观的自我评价、恰当的理想自我，孩子更能接纳现在的自己，无论是外貌还是能力，孩子都会更自信。
作为父母，可以通过书籍、影视作品或真实案例，向孩子展示多样化的美，帮助他们认识到每个人都有独特的美，帮助孩子树立健康的审美观。
如果婷婷的自我概念是“我是一个外貌还不错的人”，自我评价“我是一个外貌还不错的人，但有颗龅牙”，自我理想是“变成一个漂亮，让人喜欢的女孩”，面对这颗不好看的龅牙，婷婷可以选择矫正，“我本来就很好看，矫正了这颗龅牙更好看了”，就会带来积极的情感体验。
婷婷也可以选择不去改变，“我有一个龅牙，但我其他部分还是很好看的”；婷婷可以不去管龅牙，而是展现自己在其他方面的优势，比如好的性格、好的人缘、聪明可爱，这样也是“一个漂亮，让人喜欢的女孩”。
四、警惕“体象障碍”
体象障碍，属于强迫症范畴，是指人体躯体外表在客观上并不存在某种缺陷，或者只有极其轻微的异常，但因其主观的消极想象，便认为自己的外表存在很大的问题，并由此产生烦恼、自卑等心理。
存在体象障碍的人，他们的眼睛仿佛是哈哈镜，一方面只会挑出自己的缺点，对优点视而不见，或将优点也变形为缺点；
另一方面是无限放大缺点的负面效应，进而在生活中各个方面都给自己设置心理障碍。
比如说，也许只是大腿略粗了一点，但体象障碍者会觉得自己很胖很胖。
他们平时非常在意别人对自己体貌的评价，时常为此而痛苦，也会因此对外界事物失去兴趣，严重的会影响到社会交往，回避与人交往，不敢与人对视、不敢出门，脾气、性格会变得越来越封闭。
有相当一部分体象障碍患者并不认为自己是心理上的毛病，不愿寻求心理或者精神方面的治疗，而是到美容和矫形外科、皮肤科等纠正其想象的容貌缺陷。
其实，他们的外貌并没有存在太大的问题，而是他们的认知存在偏差，这种偏差多源于成长经历。
广州听说吧心理咨询提醒
对于青春期孩子的问题，父母需要谨慎处理。
当孩子受到打击和消极的评价时，孩子蕞需要得到的是肯定和理解，也需要得到父母的关注、陪伴和正确的引导。
如果这个方面感到困难可以及时寻找专业的心理咨询师的帮助，在专业人士的指导下帮助孩子更好地发展。
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